ग्लूटेन असहिष्णुता को समझना (Gluten Intolerance in Hindi)

आजकल, कोई भी पत्रिका खोलें और उसमें किसी नए चमत्कारी आहार योजना पर कोई लेख न पाएँ, यह मुश्किल है।

हम अक्सर ग्लूटेन-मुक्त आहारों के बारे में सुनते हैं।

बहुत से लोग जो इसके लाभों के बारे में कम जानते हैं, वे इन आहारों का पालन करना चाहते हैं।

लेकिन यह आहार केवल आपके वजन को नियंत्रित करने से कहीं अधिक है।

पिछले कुछ वर्षों में, जैसे-जैसे ग्लूटेन के बारे में जागरूकता बढ़ी है, ग्लूटेन संवेदनशीलता की संभावना पर भी काफ़ी चर्चा हुई है।

हालाँकि, आप कैसे पता लगा सकते हैं कि ग्लूटेन वास्तव में आपकी समस्या का कारण है या नहीं?

ग्लूटेन-संबंधी विकार (जीआरडी-GRDs) आपके जोड़ों, त्वचा, पाचन तंत्र और भावनाओं को प्रभावित कर सकते हैं।

इन बीमारियों के उदाहरणों में सीलिएक रोग (celiac disease), गैर-सीलिएक ग्लूटेन संवेदनशीलता (एनसीजीएस-NCGS), और गेहूं से एलर्जी शामिल हैं।

यह लेख आपको ग्लूटेन असहिष्णुता के लक्षणों के बारे में सब कुछ बताएगा और ग्लूटेन-मुक्त आहार की अपनी यात्रा में आपको किन खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए।

ग्लूटेन असहिष्णुता के लक्षण

ग्लूटेन असहिष्णुता से ग्रस्त प्रत्येक व्यक्ति के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं।

इसके अलावा, लक्षण आमतौर पर ग्लूटेन खाने के बाद दिखाई देते हैं या बढ़ जाते हैं।

गेहूँ से एलर्जी, गैर-सीलिएक ग्लूटेन संवेदनशीलता (एनसीजीएस-NCGS) और सीलिएक रोग के लक्षण अलग-अलग होंगे, इसलिए इनके बारे में सटीक जानकारी होना ज़रूरी है।

ग्लूटेन असहिष्णुता के लक्षण

सीलिएक रोग एक दीर्घकालिक प्रतिरक्षा और पाचन संबंधी समस्या है जो ग्लूटेन के सेवन से छोटी आंत को नुकसान पहुँचा सकती है।

यहाँ सीलिएक रोग के कुछ लक्षण दिए गए हैं जो सबसे अधिक बार अनुभव किए जाते हैं।

1. बदबूदार मल, कब्ज और दस्त

सीलिएक रोग से ग्रस्त लोगों को ग्लूटेन खाने के बाद छोटी आंत में सूजन का अनुभव हो सकता है।

यह आपके पेट की परत को नुकसान पहुँचाता है और पोषक तत्वों के अपर्याप्त अवशोषण के परिणामस्वरूप पेट दर्द और बार-बार कब्ज या दस्त होता है।^[1]

लंबे समय तक दस्त से इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, थकावट और निर्जलीकरण जैसी गंभीर स्वास्थ्य समस्याएँ हो सकती हैं।

अपर्याप्त पोषण अवशोषण के कारण, किसी व्यक्ति का मल पीला और दुर्गंधयुक्त भी हो सकता है।^[2]

2. थकावट

स्व-प्रतिरक्षित रोगों (autoimmune diseases) से ग्रस्त लोगों को अक्सर थकान का अनुभव हो सकता है।

चिंता, सूजन, नींद में खलल और लगातार दर्द इसके कुछ संभावित कारण हैं।^[3]

एनीमिया का एक बढ़ा हुआ जोखिम, जो आपके शरीर की स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण की क्षमता को कम करता है, सीलिएक रोग से भी जुड़ा हो सकता है।^[4]

यह थकान, कमजोरी और कम ऊर्जा का कारण बन सकता है।

3. त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएँ

ग्लूटेन डर्मेटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस (डीएच) (Dermatitis herpetiformis (DH)) का कारण बन सकता है, जो सीलिएक रोग से जुड़ा एक सूजन वाला त्वचा पर चकत्ता है।^[5]

यह अक्सर कोहनी, घुटनों, नितंबों, पीठ या खोपड़ी को प्रभावित करता है और सीमित संख्या में गुच्छेदार छाले और सिस्ट बनाता है जिससे खुजली, छाले और जलन वाला चकत्ता बनता है।^[6]

4. चिंता और अवसाद

अनुपचारित (untreated) सीलिएक रोग से ग्रस्त वयस्कों में अक्सर चिंता और अवसाद जैसे मनोवैज्ञानिक लक्षण होते हैं।

इन विकारों और अवसाद के बीच संबंध स्पष्ट है, लेकिन सटीक कारण अज्ञात है।

कुछ शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि पोषक तत्वों के खराब अवशोषण से मस्तिष्क प्रभावित हो सकता है, जिससे ये समस्याएँ हो सकती हैं।^[7]

5. बिना कारण वज़न कम होना

बिना किसी कारण के वज़न कम होना, बिना निदान वाले सीलिएक रोग का एक दुष्प्रभाव हो सकता है, जबकि यह अन्य परिस्थितियों के कारण भी हो सकता है।^[8]

सीलिएक रोग से पीड़ित बच्चों—खासकर तीन साल से कम उम्र के बच्चों—में अप्रत्याशित रूप से वज़न बढ़ने की संभावना ज़्यादा होती है।

ऐसा दस्त, भूख न लगना और विकास अवरुद्ध होने जैसी गंभीर पाचन समस्याओं के प्रति उनकी बढ़ती संवेदनशीलता के कारण होता है।^[9]

6. आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया

आयरन के अवशोषण में कमी, सीलिएक रोग के कारण होने वाले पोषण अवशोषण में कमी का परिणाम है।

Iron की कमी से होने वाला एनीमिया कभी-कभी सीलिएक रोग के शुरुआती लक्षणों में से एक हो सकता है।^[10]

7. स्वप्रतिरक्षी समस्याएँ

ग्लूटेन का सेवन करने के बाद सीलिएक रोग आपके शरीर को आपके पाचन तंत्र पर हमला करने के लिए प्रेरित कर सकता है।

यह थायरॉइड विकारों (thyroid disorders) जैसी अन्य स्वप्रतिरक्षी बीमारियों के प्रति आपकी संवेदनशीलता को भी बढ़ाता है।

स्वप्रतिरक्षी यकृत रोग, सूजन आंत्र रोग (आईबीडी-IBD) और टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों में सीलिएक रोग होने की संभावना अधिक होती है।^[11]

8. तंत्रिका संबंधी समस्याएँ

सीलिएक रोग से पीड़ित लोगों में आनुवंशिक कारणों से अत्यधिक संवेदनशील तंत्रिका तंत्र हो सकता है।

यह उनके जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द पैदा करने वाले संवेदी न्यूरॉन्स (neurons) को सक्रिय करने की उनकी क्षमता को कम कर सकता है।^[12]

इसके अतिरिक्त, उन्हें दौरे, सिरदर्द और संज्ञानात्मक हानि का अनुभव हो सकता है।

9. बाहों या पैरों में सुन्नता

सीलिएक रोग के दुर्लभ लक्षणों में से एक हाथों, बाहों, पैरों और पैरों में कमज़ोरी है।

अन्य लक्षणों में झुनझुनी, जलन, सुइयों जैसी चुभन या तेज चुभन जैसी अनुभूति शामिल हैं।

जिन लोगों को विटामिन बी12 की कमी और मधुमेह दोनों हैं, वे इस बीमारी के शिकार होते हैं।

सीलिएक रोग से पीड़ित लोगों में, ग्लूटेन द्वारा उत्पन्न प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया तंत्रिका क्षति का कारण बन सकती है, जिसके परिणामस्वरूप ये लक्षण दिखाई देते हैं।^[13]

गैर-सीलिएक ग्लूटेन संवेदनशीलता के लक्षण

सीलिएक रोग ग्लूटेन असहिष्णुता का सबसे गंभीर लक्षण है, जबकि गैर-सीलिएक ग्लूटेन संवेदनशीलता एक कम गंभीर ग्लूटेन-संबंधी स्थिति है जो कुछ व्यक्तियों को प्रभावित करती है।

गैर-सीलिएक ग्लूटेन असहिष्णुता के सबसे आम लक्षण नीचे सूचीबद्ध हैं।

1. सूजन

हालांकि इसके कई संभावित कारण हो सकते हैं, लेकिन जो लोग ग्लूटेन के प्रति संवेदनशील या असहिष्णु होते हैं, उन्हें अक्सर पेट फूलने या फूले हुए पेट का अनुभव हो सकता है।^[14]

2. अपच और दस्त

कब्ज और दस्त आम हैं, लेकिन अगर ये बार-बार होते हैं, तो यह चिंता का कारण हो सकता है। ग्लूटेन युक्त भोजन खाने से ग्लूटेन के प्रति संवेदनशील लोगों में पाचन संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।^[15]

3. पेट में दर्द

यदि आप ग्लूटेन के प्रति असहिष्णु हैं, तो ग्लूटेन का सेवन करने से आपको असहजता महसूस हो सकती है और आपके पेट में दर्द हो सकता है।^16]

इससे पेट फूलना और गैस्ट्राइटिस (gastritis) भी हो सकता है।

4. माइग्रेन और सिरदर्द

कई लोग कभी-कभी सिरदर्द या माइग्रेन के दौरे से पीड़ित होते हैं।

अगर आपको बिना किसी स्पष्ट कारण के बार-बार सिरदर्द या माइग्रेन होता है, तो आप ग्लूटेन के प्रति संवेदनशील हो सकते हैं।^[17]

5. थकावट

थकावट महसूस होना एक बहुत ही सामान्य एहसास है जो आमतौर पर किसी बीमारी से संबंधित नहीं होता है।

लेकिन अगर आप अक्सर थका हुआ महसूस करते हैं, तो कोई गंभीर समस्या हो सकती है।

ग्लूटेन के प्रति संवेदनशील लोगों में थकान और थकावट आम है, खासकर ग्लूटेन युक्त भोजन खाने के बाद।^[18]

6. दर्द

ग्लूटेन के प्रति संवेदनशील लोगों को ग्लूटेन के संपर्क में आने के बाद सूजन हो सकती है।

सूजन आपके शरीर के कई हिस्सों में दर्द पैदा कर सकती है, जिसमें आपके जोड़ और मांसपेशियां भी शामिल हैं।

ग्लूटेन के प्रति संवेदनशील लोगों में हाथों और पैरों में सुन्नपन भी अधिक आम प्रतीत होता है।

कुछ शोध इस लक्षण को ग्लूटेन असहिष्णुता से जुड़े एंटीबॉडी की मौजूदगी से जोड़ते हैं, हालाँकि, इसका सटीक कारण अभी तक स्पष्ट नहीं है।^[19]

7. ब्रेन फ़ॉग

ग्लूटेन असहिष्णु लोगों को अक्सर ब्रेन फ़ॉग का अनुभव होता है, जिसकी विशेषता भटकाव, मानसिक थकावट और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई है।

ग्लूटेन के प्रति शरीर की भड़काऊ प्रतिक्रिया इस संज्ञानात्मक हानि का कारण बनती है, जिसका मस्तिष्क के कार्य पर प्रभाव पड़ता है।

उदाहरण के लिए, आयरन और विटामिन बी, मस्तिष्क के सर्वोत्तम संभव कार्य के लिए आवश्यक हैं और ग्लूटेन संवेदनशीलता के कारण इनकी कमी हो सकती है।

ये कमियाँ मानसिक थकान और धुंधलेपन की अनुभूति को भी बढ़ाती हैं।^[20]

गेहूँ से एलर्जी के लक्षण (ग्लूटेन असहिष्णुता)

गेहूँ से एलर्जी आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा कुछ गेहूँ प्रोटीन, जैसे ग्लूटेन और अन्य पदार्थों के प्रति प्रतिक्रिया के कारण होती है।

यहाँ कुछ सबसे सामान्य लक्षण और संकेत दिए गए हैं।

1. त्वचा पर चकत्ते

ग्लूटेन संवेदनशीलता के अन्य रूपों की तरह, गेहूँ से एलर्जी कुछ त्वचा विकारों से जुड़ी हो सकती है।

विशेष रूप से, गेहूँ से एलर्जी के परिणामस्वरूप अक्सर पित्ती और त्वचा पर चकत्ते हो जाते हैं जिनमें खुजली और सूजन होती है।^[21]

यह प्रतिक्रिया आमतौर पर गेहूँ से बने उत्पादों के सेवन के तुरंत बाद शुरू होती है और धीरे-धीरे कम हो जाती है।

2. पाचन संबंधी समस्याएँ

शोध बताते हैं कि गेहूँ से एलर्जी वाले लोगों को अक्सर पाचन संबंधी समस्याएँ होती हैं, जिनमें मतली, उल्टी, अपच और दस्त शामिल हैं।^[22]

अपच, बेचैनी और पेट फूलना, खाद्य एलर्जी के कारण होने वाले विभिन्न पाचन लक्षणों में से हैं।

यह गेहूँ जैसे एलर्जेन खाने से होता है, जो आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है।

3. नाक बंद होना

ग्लूटेन असहिष्णुता के सबसे आम लक्षणों में से एक नाक बंद होना है।

ग्लूटेन का सेवन करने से शरीर में सूजन आ सकती है, जिससे नाक के मार्ग में सूजन और जकड़न हो सकती है।^[23]

यह प्रतिक्रिया शरीर के उन पदार्थों के विरुद्ध व्यापक रक्षा तंत्र का एक घटक है जिन्हें वह खतरनाक मानता है।

ग्लूटेन के लगातार सेवन से नाक बंद हो सकती है, जिससे अन्य श्वसन संबंधी समस्याएं बढ़ जाती हैं।

इससे घुटन और साँस लेने में कठिनाई भी हो सकती है।

गैर-सीलिएक ग्लूटेन संवेदनशीलता बनाम सीलिएक बनाम गेहूँ एलर्जी

चूँकि ग्लूटेन से संबंधित कई बीमारियों के लक्षण एक जैसे होते हैं, इसलिए यह पहचानना मुश्किल हो सकता है कि कौन सा कारण है, यदि कोई है तो।

अगर आपको लगता है कि आपको इनमें से कोई बीमारी हो सकती है, तो शुरुआत में अपने लक्षणों और आपके द्वारा खाए जा रहे खाद्य पदार्थों के बीच किसी भी संबंध की जाँच करना उपयोगी होता है।

जितना हो सके उतना डेटा इकट्ठा करना एक अच्छी शुरुआत है।

ये गेहूँ एलर्जी, सीलिएक रोग और ग्लूटेन असहिष्णुता के कुछ सबसे आम लक्षण हैं।^{[24] [25] [26]}

जिन खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए (ग्लूटेन असहिष्णुता)

ग्लूटेन कई तरह के खाद्य पदार्थों में पाया जा सकता है, जिनमें वे भी शामिल हैं जिनके बारे में आपने शायद सोचा भी न हो, जैसे कोल्ड कट्स, खट्टा क्रीम और डिब्बाबंद सूप।

इसलिए, सीलिएक रोग से पीड़ित व्यक्ति को खाद्य पदार्थों के लेबल पढ़ने और उनकी सामग्री के बारे में पूछताछ करने में बहुत सावधानी बरतनी चाहिए।

सामान्य तौर पर, अगर आपको सीलिएक रोग है, तो निम्नलिखित खाद्य पदार्थों से दूर रहें।

1. ग्लूटेन युक्त अनाज

• गेहूँ
• जौ
• राई
• ट्रिटिकेल
• स्पेल्ट – दलिया
• कामुत – कमुत
• फैरो
• ड्यूरम – दुरुम
• बुलगुर – दलिया
• सूजी
• ओट्स – जई

2. ग्लूटेन युक्त बेक्ड चीज़ें

• ब्रेड
• केक
• कुकीज़
• पेस्ट्री (Pastries)
• मफिन (Muffins)
• डोनट्स (Donuts)
• बिस्कुट
• पाई
• बैगल (Bagels)
• बर्गर
• क्रोइसैन्ट (Croissants)

3. ग्लूटेन युक्त ब्रेड

• सफ़ेद ब्रेड
• गेहूँ की ब्रेड
• राई की ब्रेड
• सैंडविच ब्रेड
• नमकीन क्रैकर्स (Saltine crackers)
• ग्राहम क्रैकर्स (Graham crackers)
• गेहूँ के क्रैकर्स (Wheat crackers)
• टॉर्टिला रैप्स (Tortilla wraps)
• पीटा ब्रेड
• फ्लैटब्रेड (Flatbread)

4. ग्लूटेन युक्त मसाले

• सोया सॉस
• बारबेक्यू सॉस (Barbecue sauce)
• केचप (Ketchup)
• सरसों
• सलाद ड्रेसिंग
• टेरीयाकी सॉस (Teriyaki sauce)
• माल्ट विनेगर (Malt vinegar)
• वॉर्सेस्टरशायर सॉस (Worcestershire sauce)
• ग्रेवी मिक्स (Gravy mixes)
• मैरिनेड (Marinades)

5. ग्लूटेन युक्त स्नैक्स

• प्रेट्ज़ेल (Pretzels)
• ग्रेनोला बार (Granola bars)
• क्रैकर्स (Crackers)
• कुकीज़
• स्नैक केक (Snack cakes)
• चीज़ पफ
• मसाले के साथ पॉपकॉर्न
• चिप्स (कुछ प्रकार के)
• सीरियल बार
• प्रेट्ज़ेल के साथ ट्रेल मिक्स (Trail mix with pretzels)

6. ग्लूटेन युक्त पेय पदार्थ

• बीयर
• माल्ट पेय पदार्थ
• फ्लेवर्ड कॉफ़ी और चाय (Flavored coffees and teas)
• कुछ चॉकलेट ड्रिंक्स
• कुछ मील रिप्लेसमेंट ड्रिंक्स (replacement drinks)

7. ग्लूटेन युक्त प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ

• डिब्बाबंद सूप और स्टू (Canned soups and stews)
• फ्रोजन डिनर और मुख्य व्यंजन (Frozen dinners and entrees)
• डेली मीट और सॉसेज (Deli meats and sausages)
• सलाद ड्रेसिंग और सॉस (Salad dressings and sauces)
• स्नैक बार और एनर्जी बार
• पुडिंग और इंस्टेंट डेज़र्ट मिक्स (Puddings and instant dessert mixes)
• कुछ आइसक्रीम
• ब्रेकफास्ट सीरियल्स (Breakfast cereals)
• फ्रेंच फ्राइज़ और अन्य तले हुए खाद्य पदार्थ
• स्वादयुक्त टोफू उत्पाद

ग्लूटेन-मुक्त उत्पादों का क्रॉस-संदूषण

निर्माण या तैयारी के दौरान, ग्लूटेन कुछ अन्य ग्लूटेन-मुक्त उत्पादों के संपर्क में आ सकता है, जिससे वे सीलिएक रोग से पीड़ित लोगों के लिए अनुपयुक्त हो सकते हैं।

क्रॉस-संदूषण के विशिष्ट क्षेत्र हैं:

• टोस्टर, चॉपिंग बोर्ड और कटलरी (toasters, chopping boards, and cutlery )
• सामान्य खाद्य कंटेनर—जैसे मक्खन, मेयोनेज़ (mayonnaise) या पीनट बटर (peanut butter) के कंटेनर—
• रेस्टोरेंट सहित भोजनालय
• जहाँ तला हुआ भोजन परोसा जाता है
• बेकरी
• ओट्स बनाने वाली सुविधाएँ

यदि आपको सीलिएक रोग है, तो आपको अपने आहार को संतुलित और ग्लूटेन-मुक्त रखने के तरीके जानने के लिए किसी चिकित्सक या योग्य आहार विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

45 मिनट के परामर्श के लिए हमारे प्रमाणित पोषण विशेषज्ञ से संपर्क करें और अपने लिए एक अनुकूलित पोषण योजना तैयार करवाएँ।

आहार विशेषज्ञों के साथ एक बैठक निर्धारित करें।

उसके बाद, आप पोषण विशेषज्ञ से लगभग किसी भी स्वास्थ्य संबंधी समस्या के बारे में कोई भी प्रश्न पूछ सकते हैं।

सारांश

जिन लोगों को सीलिएक रोग या ग्लूटेन के प्रति संवेदनशीलता है, उनके लिए ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थ समस्याएँ पैदा कर सकते हैं।

ग्लूटेन युक्त भोजन खाने से पेट फूलना, दर्द और थकान हो सकती है।

ग्लूटेन-मुक्त आहार का पालन करते समय, यह जानना ज़रूरी है कि कौन से खाद्य पदार्थ सुरक्षित हैं और किनमें ग्लूटेन होता है।

शुरुआत में, ग्लूटेन से बचना नामुमकिन लग सकता है।

फिर भी, अब कई दुकानें और रेस्टोरेंट ग्लूटेन-मुक्त मेनू आइटम उपलब्ध कराते हैं।

यह किसी को स्वादिष्ट भोजन बनाने के लिए भी प्रेरित कर सकता है क्योंकि बहुत सारे स्वस्थ खाद्य पदार्थ स्वाभाविक रूप से ग्लूटेन-मुक्त होते हैं।

हालांकि, अप्रत्याशित खाद्य और गैर-खाद्य उत्पादों में क्रॉस-संदूषण और ग्लूटेन के बारे में जागरूक होना ज़रूरी है।

अगर किसी व्यक्ति में ग्लूटेन के प्रति संवेदनशीलता के लक्षण दिखाई देते हैं, तो उसे किसी लाइसेंस प्राप्त आहार विशेषज्ञ या विशेषज्ञ से बात करनी चाहिए।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न